无为市医保分局：聚焦“急难愁盼”挖掘政务公开“深”度

今年以来，无为市医保分局聚焦群众关心关注的医保领域痛点堵点，将参保群众看病就医负担重报销不方便专项整治行动和政务公开工作深度融合，打造阳光医保、便民医保。

医保政策“一纸讲清”。为进一步提高医保政策的公开力度，无为市医保分局对全市医保政策进行集中梳理，围绕基本医保、大病保险、医疗救助政策和经办服务流程，统一编制医保政策宣传明白纸，线下在全市医保经办机构、定点医药机构、基层窗口单位、人流量密集场所等处张贴宣传，线上通过微信公众号、图片解读进行宣传。针对群众关心关注的医保政策热点问题，如参保缴费、医保报销流程等，统一编制全市医保政策“汇编书”，做到医保政策“一书讲清”。

群众诉求“一号接办”。推动医保窗口实现政策咨询、医保相关业务办理与12345热线对接，建立以12345为主体、经办服务窗口为辅的工作机制。及时对“安徽医保公共服务”小程序中无为的经办机构电话、地址等信息进行更新，保证群众打得通、找得到。

医保业务“一码办理”。在医保系统内设置个人就诊台账功能模块，通过“安徽医保公共服务小程序”，从业务办理-个人就诊台账进入后，可查看参保人就诊记录，同时可以下载结算单，结算单包括参保人就诊信息，医保报销及个人自付金额，实现医保结算信息“随时查”。全面开通慢特病申请“网上审批”，对器官移植术后、心脏瓣膜置换术后、恶性肿瘤三类慢性病待遇实现“免申即享”。在全市医疗机构推动实现就医结算“一码通办”。

政策宣传“聚焦重点”。在全市范围内开展城乡居民医保政策集中宣传月活动，对医保政策进行全方位、深层次、多领域的宣传，针对村（社区）两委干部、乡镇卫生院、村卫生室医护人员、城乡低收入人口、门诊慢特病患者等重点人群进行重点宣传。开展2次“医保小讲堂”，对各级经办人员进行培训，形成学政策、讲政策、用政策的良好氛围，做到自己讲得清、群众听得懂。