无为市爱国卫生运动委员会关于做好2024年无为市控烟干预工作的通知

各镇、无为经济开发区（高沟电线电缆产业园），市直、驻无各单位：

为贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》《健康安徽行动实施方案》《健康芜湖行动实施方案》控烟行动相关任务要求，根据《关于做好2024年安徽省成人烟草流行监测和控烟干预工作的通知》（皖卫传〔2024〕190号）、《关于做好2024年芜湖市控烟干预工作的通知》（芜爱卫办〔2024〕20号），结合我市实际，现就开展2024年我市控烟干预工作有关事项通知如下：

一、工作目标

（一）提高公众对控烟工作关注和支持 

积极开展控烟宣传科普工作，普及烟草危害、科学戒烟等相关知识，提高公众健康意识，倡导健康生活方式。

（二）营造无烟健康环境

持续巩固无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校建设成果，倡导开展无烟家庭建设。贯彻落实《安徽省爱国卫生条例》和即将出台的《芜湖市爱国卫生条例》中关于控烟的有关要求。

（三）提升戒烟服务可及性

积极开展简短戒烟、戒烟门诊等服务，结合实际开展社区戒烟服务，不断完善戒烟服务体系。

二、工作任务

（一）持续推进控烟宣传工作

以青少年、吸烟者、孕产妇为重点人群，开展控烟绘画活动作品展等形式多样的科普宣传活动，广泛宣传烟草危害，传播无烟理念。利用爱国卫生法制宣传周等时间节点，组织开展控烟宣传活动。广泛推广“中国戒烟平台”小程序，为吸烟者提供戒烟支持。

（二）全面推进无烟环境建设

1.巩固无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校建设成果，建立长效机制。各镇、经开区和各单位开展无烟党政机关建设情况自查工作，报送控烟干预工作总结；市卫健委、市教育局持续巩固无烟医疗卫生机构和无烟学校建设成果，认真总结经验做法，报送优秀案例不少于1个；市直机关工委、市直属机关事务服务中心要监督、检查和指导市直及驻无各单位的无烟党政机关建设工作，并报送无烟党政机关优秀案例不少于1个。

2.倡导开展无烟家庭建设。各镇要通过各种方式动员群众积极参加无烟家庭建设，大力宣传无烟家庭理念，至少开展1次无烟家庭建设宣传讲解活动。要探索无烟家庭建设经验，总结上报优秀案例不少于1个。

3.推进控烟普法工作。按照健康中国行动“全面无烟法规”任务要求，积极推进控烟普法。贯彻落实《安徽省爱国卫生条例》和即将出台的《芜湖市爱国卫生条例》中关于控烟的有关要求。

（三）完善戒烟干预服务体系建设

1.开展戒烟门诊标准化建设。省级健康促进医院要继续开展戒烟门诊标准化建设（附件1），完成包括首诊和一、三个月两次随访在内全部干预流程，鼓励开展六个月随访，并总结经验做法，报送戒烟门诊工作总结。二级及以上公立医院均应开设戒烟门诊，倡导二级及以上民营医院积极开设戒烟门诊。加强戒烟门诊和优秀戒烟门诊医生宣传和推广，积极总结和推广戒烟门诊典型经验及优秀案例，提高现有戒烟门诊服务质量。

2.开展社区戒烟综合干预服务。鼓励戒烟干预与基层卫生服务结合，通过实施社区戒烟综合干预措施，提升社区内吸烟居民戒烟意愿，利用社区资源向公众提供戒烟帮助，有效整合现有戒烟服务资源，建立社区戒烟综合干预工作机制。

3.加强戒烟干预能力建设。各级医疗卫生机构要建立健全首诊询问吸烟史制度，二级及以上医院应当提供简短戒烟干预服务（附件2），并对全部医务人员进行培训。

三、工作要求

各镇、经开区和各单位请于2024年10月11日前将控烟干预工作总结报送至市爱卫办；市教育局于2024年10月11日前将无烟学校优秀案例报送至市爱卫办；市卫健委于2024年10月11日前将无烟医疗卫生机构优秀案例、健康促进医院戒烟门诊工作总结报送至市爱卫办；市直机关工委、市直属机关事务服务中心于2024年10月11日将无烟党政机关优秀案例报送至市爱卫办；各镇于2024年10月11日前将无烟家庭优秀案例报送至市爱卫办。

联系人：卞婧，邮箱：wwawb2020@163.com。

联系电话：0553-2323105。

附件：1.戒烟门诊标准

2.简短戒烟干预方法

                               2024年8月15日

附件 1

戒烟门诊标准

一、在医疗机构的相关科室设立戒烟门诊，并在本医疗机构中明确挂牌。

二、配套设备包括：电话、血压计、体重计、听诊器、呼出气CO检测仪、药物卡片，尽量配备有相应的药品储备。

三、配备控烟及戒烟相关宣传教育材料，戒烟门诊首诊登记表、随访登记表和评估表。

四、配备专门的、有能力提供戒烟服务的医务人员1-2名。

五、每家戒烟门诊有固定的出诊时间，至少每周开诊一次，每次时间不少于半天。根据工作量，可适当增加开诊时间。

六、对所有戒烟患者门诊病历进行归档，每例患者有独立的案例登记和诊疗记录，并根据随访时间进行戒烟效果评价。

附件 2

简短戒烟干预方法

简短戒烟干预是指在日常的诊疗服务过程中，尤其是指平常的寻医问诊中，在病人与医生接触的短短的 3-5分钟之内，医生或护士等卫生专业人士为吸烟者所提供的专业戒烟建议和帮助。

一、干预的服务对象

简短戒烟干预的服务对象应该是每一个吸烟者，即便是尚未准备戒烟者，也应该接受干预， 以帮助他们今后考虑戒烟。

二、干预服务提供者

简短戒烟干预服务提供者应该是任何在医院、诊所、初级卫生保健机构或社区卫生服务中心工作的医生、护士以及其他的卫生专业人士。

三、干预的主要内容

在每一次干预实施过程中， 医务工作者应该尽可能为吸烟者提供明确的、有针对性的戒烟建议，评估他们的戒烟意愿，为他们提供行为支持；并根据需要将他们转诊至戒烟门诊进行强化干预。

步骤一  询问：在每次见面时都询问吸烟者的烟草使用。

简短戒烟干预询问的主要目的是了解吸烟者的吸烟年限、烟草使用量、是否尝试过戒烟(至少维持一天，一支烟不抽) 、尝试戒烟的次数、最长戒烟维持时间，曾经采用的戒烟方法，以及复吸的原因等。不管吸烟者以往采取过何种戒烟尝试，都应该对他们所作出的尝试给予鼓励。

步骤二  建议：以清晰、强烈且个性化的方式建议吸烟者戒烟。

简短戒烟干预的建议应该从吸烟者的身体健康状况等实际情况出发，并根据吸烟者的戒烟意愿的不同给予清晰、强烈且有针对性的戒烟建议，根据需要进行简短的动机干预。

针对尚未准备戒烟者，实用有效的戒烟建议应该向吸烟者强调吸烟与其健康的相关性，同时医生应该告知吸烟的危害和戒烟的好处，告知戒烟过程可能遇到的困难和障碍，并在每次与吸烟患者接触过程中反复重申戒烟建议(采用5R 模型提供建议) 。最终吸烟者能够根据医生提供的这些建议，在权衡利弊之后，做出正确的选择。

步骤三  评估：评估吸烟者的戒烟意愿和烟草依赖程度。

简短戒烟干预评估的主要任务是确定吸烟者的戒烟意愿，并根据需要来评估吸烟者的尼古丁依赖程度。

步骤四  帮助：在戒烟过程中对吸烟者予以行为支持和帮助。

1.准备戒烟者：医务工作者主要帮助他们制定一份简单的戒烟计划，并为他们提供一些自助材料；

2. 尚未愿意戒烟者：医务工作者需要做的主要是提供自助材料，根据 5R建议模型对吸烟者进行简短的动机干预，并鼓励吸烟者今后考虑戒烟。

步骤五  随访：在开始戒烟后，根据可能的时间，安排随访。

随访的主要目的是了解吸烟者在采取戒烟行动后是否仍在坚持戒烟，并对戒烟过程中出现的戒断症状予以指导和帮助，以防复吸。

1.戒烟维持者：祝贺这些戒烟者，并鼓励他们继续坚持；

2.复吸者：对他们的戒烟尝试给予肯定，并鼓励他们重新开始戒烟。

注：5R戒烟建议模型：

1.与其健康密切相关(Relevance);

2.告知吸烟的风险(Risk);

3.告知戒烟的益处(Rewards);

4.告知可能遇到的困难(Roadblocks);

5.在每次接触中反复建议(Repetition)。