无为市分局：有温监管，有序发展

医保监管作为守护基金安全的坚实防线，直接关系到医保体系的健康运行和广大群众的切身利益。无为市分局通过充满温度的监管方式，有力推动医保事业的有序发展。

一、开展监管培训，做好政策讲解。积极开展进医院培训活动，通过讲解医保政策、案例分析、现场答疑等形式，使参训人员深刻理解医保政策，提升执行医保规定的专业素养，保障患者就医的顺畅与权益的落实。2024年以来对医疗机构开展基金监管政策专题培训9场次，培训近350余人次。

二、加强日常指导，建立沟通机制。加强日常指导，与医疗机构建立常态化沟通机制，通过线上咨询服务、定期实地走访等方式，为医疗机构提供及时的专业指导。2024年先后对无为市人民医院、赫店镇卫生院等医院收费结算问题开展专项指导，向各定点医药机构发放答复单60余份。

三、发布典型案例，强化风险意识。不定期发布典型案例，主要涉及保健品串换药品销售、个人账户不规范使用等方面，通过详细剖析每个案例的违规行为、造成的后果以及相应的处罚措施，以生动鲜活的事例警示定点药店增强风险意识，加强内部管理。目前已累计发布26期。

四、做好监管服务，助力规范运营。梳理2023年全市监管检查中发现的违规问题，形成《无为市医疗保障基金监管负面清单》，共列明8大类220项常见的违规情形。向全市各定点医疗机构发放《无为市医疗保障基金监管负面清单》800份，使各定点医疗机构对照自身运行情况，有效开展自查自纠，进一步规范服务行为。